01、小伙患肝癌輾轉多家醫院，被告知無手術機會
小李37歲，前段時間，他發現自己排出的尿液上經常有泡沫，且很久無法消散。于是抽了個時間去醫院檢查泡沫尿問題，沒想到在檢查中發現右肝內有巨型腫塊，進一步檢查被確診為肝癌，且已經發展到了晚期。
小李知道結果后，雖然難以接受但也無可奈何。于是，為了尋求一絲生機，他輾轉去了多個醫院，得到的結果都是沒有手術機會。在確診的那一個月時間里，小李夜夜輾轉反側、胃口極差，整整瘦了18斤。
02、生命出現轉機
後來，小李得知中國科學院院士滕皋軍教授在國內開展了釔90微球介入微創治療肝癌的先例，有可能會給他的病情帶來希望。于是小李慕名找到了滕院士所在的醫院，醫院聯合多學科的醫生為小李制定了「三步走」的治療計劃。
第一步是先進行進行釔90微創介入手術，醫生將已經提前算好劑量的放射性微球輸送至肝臟腫瘤血管中，整個手術過程歷經1小時，術后又進行了靶向藥物聯合抗腫瘤治療。三個月后，復查發現小李體內的病灶已經縮小到了符合手術的指征。
第二步是醫生為小李進行了外科手術，切除肝臟腫瘤，經過2個多小時的治療，手術圓滿完成。
第三步是給小李進行進行靶免治療以及對乙肝的抗病毒治療。
目前，小李回院復查的結果顯示，指標基本都恢復了正常，其中腫瘤標志物的指標也恢復到正常值，術后保留的肝臟也在茁壯成長中。
簡單來說，本已經被判了「死刑」的小李，在釔90微球治療法的加持下，成功戰勝了癌癥，釔90微球治療法到底是什麼？
釔90微球療法最早出現在1998年，是由澳洲當地醫藥公司研發的新型治療方式，主要原理是近距離放射治療。2002年通過美國藥監局核準用于腸癌肝轉移，2003年通過歐盟獲批用于無法切除的肝癌患者。目前該技術在全球超50個國家、地區使用，累計使用超過12萬人次，安全性和有效性都得到了充分驗證。
雖然釔90微球療法問世已有20余年，但進入我國的時間卻很短，2022年我國第一台釔90微球療法成功在海南開展。
釔90微球療法屬于選擇性內放射治療，是精準放療的一種，也是微創療法的一種。在治療時是將數百萬個含有放射性Y90物質的玻璃微球注射到滋養肝臟腫瘤的血管內，讓微球可以準確進入到肝臟腫瘤內部，其釋放的β射線可在肝臟內部近距離殺死癌細胞。
該療法適用于不可切除/不愿接受手術切除、消融治療的惡性肝癌患者，如肝細胞癌、轉移性肝癌以及膽管細胞癌等。一些肝動脈栓塞、肝動脈灌注效果不好的患者，也可以使用釔90微球治療法。
2023年3月24日，滕皋軍教授團隊成功完成了全球首例采用我國自主研發的釔90炭微球治療結直腸癌肝轉移介入手術。我國自主研發的釔90微球與國外引進的區別主要在于材質，國外引進的材質為玻璃、樹脂，而我國研發的為炭微球。
那國產的釔90炭微球有何優勢？就目前而言，炭微球的優勢主要有3個：
一是該技術的核心原料均是我國自主生產，在貨源供應商較為穩定，可實現較好的普及性； 二是炭微球具有比重適宜、不易沉降以及灌注容易等特點，相對來說效果更好；三是價格問題。研發者接受采訪表示，炭微球的價格約在5000美元/100mg，而50-100mg量的炭微球可治療一位患者。按照匯率換算一下僅36177人民幣/100mg，與進口20萬左右的價格相比，這個就便宜得多了，也是大部分人能接受的。
據2020全球腫瘤報告顯示，全球新發肝癌91萬例，其中我國占比41萬（45%），約占了一半的數值。為何肝癌如此偏愛中國人？或與這4個因素有關
1、乙肝
《中國原發性肝癌臨床登記調查》中的數據顯示，我國約有77%的肝癌患者是由乙肝病毒感染引起。針對這種情況，要做出積極的預防措施。首先就是要全民接種乙肝病毒疫苗，這樣做可很大程度切斷乙肝病毒傳播。此外，要主動進行乙肝病毒檢測，發現感染后要積極進行抗病毒治療，治療過程中也要定期進行隨訪，預防其進一步發展。
2、飲酒
酒精進入體內后需要通過肝臟進行代謝，長期大量攝入酒精容易誘發肝臟細胞損傷，誘發酒精肝、脂肪肝發生。沒有及時進行干預還持續飲酒的話， 肝功能會持續惡化，進一步演變成肝硬化，乃至肝癌。
3、黃曲霉毒素
黃曲霉素是一個很強的致癌物，進入體內后會導致DNA突變，繼而引起肝細胞變性發生肝癌。黃曲霉素廣泛存在于霉變的食物內，如霉變的花生油、花生、玉米以及大米內。
4、脂肪肝
脂肪肝是由于體內脂肪含量過多，導致肝臟無法及時進行代謝，堆積在肝臟內所致。長期大量的脂肪堆積，會導致肝細胞變性，逐漸出現再生障礙、壞死，最終會形成肝纖維化、肝硬化，演變成肝癌。
想要改善脂肪肝，需要先從生活習慣做起，包括保持良好的飲食習慣、控制體重以及作息規律等，將體內多余的脂肪減掉，脂肪肝自然也能得到緩解。
肝癌在早期一般不會有明顯癥狀，很難被人們發現，而中晚期肝癌會出現腹脹、消化不良、食欲減退、惡心嘔吐等胃腸道不適癥狀，以及黃疸、消瘦、乏力等全身性癥狀，但這些癥狀也容易被誤認為是其他疾病，建議身上出現這些癥狀后，要及時就醫檢查，明確是否是肝癌所致。
參考資料：[1]《釔90微球療法，打一針就能治好癌癥嗎》.廣州中醫藥大學金沙洲腫瘤中心.2023-04-13[2]《乙肝不好惹！為什麼肝癌一發現就是晚期？出現癥狀該當心了！》.廣州疾控i健康.2023-07-27[3]《肝癌小伙康復了，「釔90」立了大功！》.東南大學附屬中大醫院.2023-8-02
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