導語:高血糖、高血壓、高尿酸以及高血脂,這四種慢性代謝性問題在我們的日常生活中越來越常見,它們共同構成了被人們統稱為的「四高」。
這些疾病一旦被確診,其狀態往往是不可逆的,需要我們長期通過藥物來進行調節,同時還需要對生活進行干預,以保持各項指標的穩定,減少并發癥的出現。
隨著社會的不斷進步和醫療技術的持續發展,現如今的醫療技術雖然已經相對成熟,但在治療高血脂問題上,仍沒有完全治愈的方法。
因此,高血脂問題仍然需要長期服藥來控制,就在前段時間,有傳言稱血脂疫苗已經正式投入使用,每年只需注射兩次,就可以幫助改善高血脂問題,那麼,這個說法是謠言還是事實呢?
01
為什麼高血脂患者越來越多了?
不良飲食習慣
現代人的飲食結構發生了很大變化,高熱量、高脂肪、高糖和高鹽的食物攝入量增加。
而膳食纖維和維生素的攝入量減少,這種不良飲食習慣容易導致脂肪在體內積累,引起血脂升高。
缺乏運動
現代人普遍缺乏運動,長期久坐、缺乏鍛煉容易導致身體代謝紊亂,脂肪堆積在體內,從而引起血脂升高。
肥胖
肥胖是高血脂的一個主要危險因素。隨著生活水平的提高,人們的飲食結構發生變化,加上缺乏運動,容易導致肥胖。肥胖的人體內脂肪含量高,血脂水平也相應升高。
遺傳因素
家族中有高血脂患者的人,其血脂水平可能比家族中沒有高血脂患者的人高,這是因為遺傳因素在血脂代謝中起著一定的作用。
02
「血脂疫苗」是什麼?
血脂疫苗是一種前沿的預防性疫苗,它的目標是幫助人們降低體內的血脂水平,從而預防心血管疾病的發生,與傳統疫苗不同,血脂疫苗在預防疾病方面發揮的作用方式也不同。
傳統疫苗通過刺激免疫系統產生免疫反應來預防疾病,而血脂疫苗則是通過注射特殊的抗體或調節體內脂質代謝的物質來發揮作用,這種新型疫苗可以針對性地預防高膽固醇、高甘油三酯等血脂問題,為人們的身體健康保駕護航。
血脂疫苗的原理是通過注射特定的抗原,刺激體內產生能夠降低血脂的抗體,這些抗體可以在體內持續存在,并不斷發揮作用,降低體內的膽固醇和甘油三酯水平。
這些抗體的產生可以預防心血管疾病的發生,同時也可以減少其他與血脂異常相關的疾病的風險,目前,血脂疫苗已經進入了臨床試驗階段,并取得了一些積極的成果。
03
「血脂疫苗」正式啟用了?每年只需要注射2次
血脂疫苗這種新型的降脂藥物成為了預防高血脂及相關疾病的有效手段,然而,嚴格來說,「血脂疫苗」并不能算作真正的疫苗。
疫苗是通過給人體注射某種抗原物質來激活人體免疫系統從而產生抗體的制劑,例如我們所熟知的新冠疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗等等。
之所以稱之為「疫苗」,是因為它們可以有效地降低血脂,從而更好地預防腎衰竭、冠心病、中風等許多疾病。
「血脂疫苗」主要分為兩類,一類是PCSK9單克隆抗體,需要每兩周或每個月注射一針;另一類是諾華制藥公司的inclisiran。
與PCSK9單克隆抗體相比,諾華制藥公司的inclisiran具有注射次數少的優勢,每年僅需注射兩針,且已在2020年在歐洲批準啟用,2021年在美國批準啟用,同時,我國也開展了相關的臨床實驗,目前僅有部分地區啟動。
總的來說,「血脂疫苗」是一種新型的降脂藥物,具有注射次數少、預防疾病效果好的優點,然而,我們需要對這種「疫苗」有一個基礎的認識,以便更好地了解和使用它。
04
什麼是Inclisiran呢?嚴格來說,它不是「疫苗」,而是靶向藥
準確來說,它不是我們常規意義上的「疫苗」,而是一種靶向藥物,Inclisiran主要是針對PCSK9進行作用,而想要了解其作用機制,首先我們需要探討PCSK9、低密度脂蛋白受體和LDL-C三者之間的關系。
首先,低密度脂蛋白受體是一種可以清除LDL-C的重要分子,它的活性越高,對LDL-C的清除能力就越強,這就像是我們身體內的一個清道夫,兢兢業業地為我們清理血液中的有害物質。
然而,PCSK9的出現打破了這種和諧的平衡,PCSK9,全稱Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,是低密度脂蛋白受體的克星,可以對它進行降解,降低其活性,這就好像是一個黑幫老大,對清道夫進行打壓,使得其無法正常工作。
那麼,我們如何才能恢復這種平衡呢?答案就是抑制PCSK9的活性,這正是Inclisiran的主要作用,通過從源頭上抑制PCSK9的合成,Inclisiran可以有效地增加低密度脂蛋白受體的含量,提高其清除LDL-C的能力。
05
哪些人能打?
對他汀類藥物不敏感的患者
他汀類藥物是醫療領域中常用的降血脂藥物,然而,由于每個人的身體狀況和體質各不相同,對藥物的反應和耐受性也會有所差異。
在長期服用他汀類藥物后,一些患者的血脂水平仍然不穩定,這時候,醫生可能會建議他們注射血脂疫苗,以更有效地穩定血脂,預防并發癥的出現。
這種疫苗可以與傳統的他汀類藥物聯合使用,也可以在某些情況下替代他汀類藥物,為患者提供更加個性化的治療方案。
家族性遺傳高血脂人群
在眾多高血脂患者中,有一部分人受到了家族性遺傳的影響,他們的家族中患上高血脂的人非常多,這種家族性遺傳的高血脂患者,往往在預防高血脂方面處于劣勢。
這些家族性遺傳的高血脂患者,他們的身體里流淌著高血脂的「基因」,這使得他們在日常生活中更加容易受到高血脂的侵擾,即使他們采取了各種預防措施,如健康飲食、適量運動等,效果往往并不盡如人意。
面對這種情況,這些患者或許可以嘗試一種新的預防手段——接種高血脂疫苗,這種疫苗能夠激活人體的免疫系統,幫助人體更好地抵御高血脂的侵襲。
家庭富裕者
血脂疫苗這種疫苗的價格并不便宜,使得許多家庭無法承受。即使有些家庭能夠承擔得起,這種疫苗也不在醫保報銷范圍內,這進一步限制了其使用范圍。
因此,對于那些家庭經濟條件較為富裕的人群,選擇接種高血脂疫苗是一種可行的選擇。
除了價格因素外,血脂疫苗的使用還需要考慮到其他因素,例如,這種疫苗并不能完全治愈心血管疾病,也不能完全防止其復發。
對血脂疫苗不過敏者
盡管血脂疫苗在降低血脂水平方面比他汀類藥物更具優勢,但這種疫苗并非完全沒有副作用。一些人在接種血脂疫苗后可能會出現肌肉酸痛的情況,這是疫苗注射的常見副作用之一。
然而,最令人關注的是,由于每個人的身體狀況各不相同,一些人可能對血脂疫苗并無免疫反應,這可能會導致疫苗的副作用得不到預期的體現,反而會帶來不必要的風險。因此,對于這類人群,我們并不建議他們接種血脂疫苗。
在接種血脂疫苗之前,我們應該對疫苗的利弊進行充分了解,尤其是對于那些具有高血脂癥狀的人群,盡管血脂疫苗具有顯著的治療效果,但接種疫苗仍需謹慎。
06
使用Inclisiran治療有副作用嗎?
使用Inclisiran治療可能會有一些副作用,然而,從已公開的臨床試驗數據來看,該藥物的安全性表現良好。
在臨床試驗中,最常見的不良反應是注射部位反應,其發生率小于5%,并且通常為輕度或自限性。
在臨床試驗中,研究人員對使用Inclisiran治療的患者進行了密切監測,以發現任何可能的藥物副作用。
在監測過程中,研究人員發現注射部位反應是最常見的反應,但這種反應的發生率很低,不到5%。此外,這些反應通常為輕度,并且能夠自行緩解,不需要額外的治療。
07
醫生提醒:身體上有這4種表現的人,要嚴防高血脂
黃色瘤
黃色瘤是一種皮膚病變,通常出現在眼瞼上,呈現出黃色或橙色的斑塊,這種癥狀可能是高血脂的表現之一,因為高血脂會導致脂肪在皮膚下沉積。
頭暈頭痛
高血脂可能導致血液循環不暢,從而引發頭暈和頭痛,這種癥狀可能會影響患者的日常生活和工作,需要引起重視。
心絞痛
心絞痛是由于心臟供血不足引起的胸痛和胸悶等癥狀,高血脂會導致冠狀動脈狹窄,從而引發心絞痛,這種癥狀可能會在運動或情緒激動時加重,需要嚴加防范。
腿抽筋
腿抽筋可能是由于血液循環不暢或肌肉疲勞引起的,然而,高血脂也可能導致腿抽筋,因為血液循環不暢會影響肌肉的正常功能。
08
如何更好地穩定血脂?做好3件小事
合理飲食
合理飲食是穩定血脂的基礎,我們應盡量減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如油炸食品、動物內臟等。
同時,增加富含纖維素的蔬菜、水果和全谷類食物的攝入,這些食物有助于降低體內膽固醇水平。
規律運動
規律運動能幫助我們有效降低血脂。運動可以加速體內脂肪的燃燒,降低體重,從而減少體內的膽固醇。
建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、騎車或游泳等,此外,進行力量訓練也能提高身體的代謝水平,進一步促進血脂的穩定。
保持良好的作息和心理狀態
良好的作息和心理狀態對血脂穩定至關重要,熬夜、過度勞累都會影響身體的代謝,導致血脂紊亂。
因此,我們要保證充足的睡眠,保持良好的作息習慣,同時,心理壓力也會影響血脂水平,因此我們應學會調節自己的情緒,保持樂觀的心態。
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